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最近,兒童兒童呼吸道感染性疾病頻發(fā),感染家長(zhǎng)們承擔(dān)了居家藥療的呼吸愛(ài)體育app官方網(wǎng)站重任,各種原因造成的道疾服藥劑量錯(cuò)誤或自行停藥等情況,可能影響孩子的長(zhǎng)何身體康復(fù)。孩子感染呼吸道疾病后,用對(duì)藥科在家到底該如何合理用藥?
找準(zhǔn)病原體再用藥
兒童呼吸道感染的兒童病原體可能是病毒、細(xì)菌、感染支原體、呼吸衣原體等單一病原體感染,道疾也可能是長(zhǎng)何混合感染,具體是用對(duì)藥科哪種或哪些病原體感染,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)、兒童流行病學(xué)信息及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合評(píng)估。感染愛(ài)體育app官方網(wǎng)站
1
病毒感染
兒童上呼吸道感染最常見(jiàn)的呼吸病原體為病毒,如鼻病毒、副流感病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等??沽鞲胁《镜乃幬镏饕▕W司他韋(口服)、瑪巴洛沙韋(口服)、扎那米韋(吸入)、帕拉米韋(靜脈)等。在診斷為流感病毒感染后,為了盡快阻斷病情發(fā)展,減輕患兒癥狀,應(yīng)盡早使用抗病毒藥物。家長(zhǎng)需要注意的是,如果是單純病毒感染,抗菌藥物(如頭孢類、阿奇霉素、紅霉素等)是無(wú)效的。

2
細(xì)菌感染
當(dāng)兒童出現(xiàn)細(xì)菌感染時(shí),需酌情使用抗菌藥物。家長(zhǎng)擔(dān)心藥物不良反應(yīng)拒絕使用抗菌藥物,或認(rèn)為抗菌藥物是萬(wàn)能藥,都是不對(duì)的。那么,兒童呼吸道感染后使用抗菌藥物時(shí),有哪些注意事項(xiàng)呢?
抗菌藥物為處方藥,家長(zhǎng)切勿自行使用。醫(yī)生認(rèn)為患兒不需要抗菌藥物時(shí),家長(zhǎng)不要強(qiáng)迫醫(yī)生開具處方。如患兒有藥物過(guò)敏史,請(qǐng)家長(zhǎng)務(wù)必告知接診醫(yī)生,最好能說(shuō)出過(guò)敏藥物的具體名稱和生產(chǎn)廠家,協(xié)助醫(yī)生指導(dǎo)用藥?;純簩?duì)一種頭孢過(guò)敏,不意味著對(duì)另一種頭孢一定過(guò)敏。
請(qǐng)按照醫(yī)囑用藥,不要漏服或隨意停藥,這樣利于保持穩(wěn)定的血藥濃度。用藥過(guò)程中如出現(xiàn)皮疹、惡心、嘔吐等不適,請(qǐng)暫時(shí)停藥,并到醫(yī)院就醫(yī)。
抗菌藥物治療應(yīng)遵循個(gè)體化原則,不要把醫(yī)生為某一患兒開具的抗菌藥物推薦給其他兒童使用。
3
支原體感染
大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為肺炎支原體感染患兒的首選治療藥物,如阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥的患兒,可以使用新型四環(huán)素類藥物(如多西環(huán)素、米諾環(huán)素)以及喹諾酮類藥物。由于四環(huán)素類藥物可能導(dǎo)致牙齒發(fā)黃和牙釉質(zhì)發(fā)育不良,故僅用于8歲以上兒童。18歲以下兒童青少年使用喹諾酮類藥物需要醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,并注意觀察藥物的毒副作用。還需要注意的是,青霉素和頭孢類抗生素對(duì)肺炎支原體感染患者的治療無(wú)效。
退熱藥使用不簡(jiǎn)單
1
什么情況下需要使用退熱藥?
對(duì)于≥2月齡嬰兒,腋溫≥38.2攝氏度或因發(fā)熱出現(xiàn)明顯的不適感和情緒變化時(shí),可以使用退熱藥,包括布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚。按照年齡,2~6月齡嬰兒選擇對(duì)乙酰氨基酚,6月齡及以上兒童選擇對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬均可。
布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚一般30分鐘起效,二者的總體療效和安全性相似。需要注意的是,要避免含解熱鎮(zhèn)痛成分的復(fù)方感冒藥與布洛芬或?qū)σ阴0被油瑫r(shí)使用,以免造成解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)量服用,產(chǎn)生不良反應(yīng)。
2
使用退熱藥后還發(fā)熱怎么辦?
發(fā)熱是一種癥狀,而不是一種疾病,病因沒(méi)有控制,患兒的體溫再次升高,這是正?,F(xiàn)象,不代表解熱鎮(zhèn)痛藥沒(méi)有效果。家長(zhǎng)切勿因焦慮而增加解熱鎮(zhèn)痛藥的給藥頻次或給藥劑量。兒童在發(fā)熱狀態(tài)下,家長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)讓其多飲溫水,適量增加維生素和微量元素的攝取??陕?lián)合采用孩子能夠耐受的物理降溫,如使用退熱貼、溫水外敷和溫水浴等。注意藥物是否在效期內(nèi),混懸液需搖勻后使用,給藥劑量要準(zhǔn)確。
鎮(zhèn)咳藥使用有講究
咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物質(zhì)的保護(hù)性反射,不推薦常規(guī)使用鎮(zhèn)咳藥物治療,兒童禁用成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥物。當(dāng)咳嗽顯著影響到患兒的睡眠和飲食時(shí),可酌情考慮使用鎮(zhèn)咳藥對(duì)癥處理。
呼吸道感染時(shí)鼻塞怎么辦
針對(duì)鼻部癥狀,家長(zhǎng)可以選擇用生理鹽水為患兒清洗鼻腔。清洗鼻腔療效差的患兒,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期使用鼻用減充血?jiǎng)?,包括羥甲唑啉(2歲以下兒童禁用)、0.05%賽洛唑啉(3歲以下兒童不推薦使用)等。鼻用減充血?jiǎng)┻B續(xù)使用不能超過(guò)7天,否則可能引起藥物性鼻炎。萎縮性鼻炎及鼻腔干燥者,禁用鼻用減充血?jiǎng)?/p>
使用中成藥要注意什么
1.中成藥需要通過(guò)辨證、辨病或辨證辨病結(jié)合來(lái)合理使用。建議家長(zhǎng)在咨詢醫(yī)生后給患兒使用,避免功能相同或成分重復(fù)的中成藥聯(lián)合使用,避免配伍不當(dāng)。
2.優(yōu)先選用兒童專用藥,如藥名中有“小兒”“兒童”“娃娃”等字樣。慎用沒(méi)有明確兒童用法、用量的中成藥。
3.根據(jù)治療效果,盡量縮短用藥療程。
(健康中國(guó)微信公眾號(hào) 來(lái)源:《大眾健康》雜志 作者:北京市海淀醫(yī)院兒科 王媛媛)
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922 狂野巫師59
界面設(shè)計(jì)挺好的,但功能上還有待提升。
2026-02-21 11:45 不推薦
憂郁龍0:整體不錯(cuò),但是加載時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)。 來(lái)自中江島82
憂郁狼8:軟件還可以,但是有些功能感覺(jué)用不到。 來(lái)自老沙府57
神秘勇士22 回復(fù) 快樂(lè)龍53:功能太少,與描述不符,不推薦購(gòu)買。 來(lái)自下湖盟41
436 快樂(lè)鷹97
穩(wěn)定性很好,運(yùn)行流暢,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何bug。
2026-02-21 8:39 不推薦
神秘龍10:更新后出現(xiàn)了更多問(wèn)題,希望盡快修復(fù)。 來(lái)自老海府73
憂郁鷹65:功能太少,與描述不符,不推薦購(gòu)買。 來(lái)自北海州45
幸運(yùn)狐11 回復(fù) 憂郁忍者70:軟件太占內(nèi)存,導(dǎo)致電腦運(yùn)行緩慢。 來(lái)自中州河97
959 暗黑海盜9
更新后出現(xiàn)了更多問(wèn)題,希望盡快修復(fù)。
2026-02-21 24:44 不推薦
幸運(yùn)狼33:穩(wěn)定性很好,運(yùn)行流暢,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何bug。 來(lái)自南州盟11
快樂(lè)鷹4:界面設(shè)計(jì)挺好的,但功能上還有待提升。 來(lái)自北州市28
幸運(yùn)忍者48 回復(fù) 清新勇士27:非常好用,功能強(qiáng)大,完全滿足了我的需求。 來(lái)自下村島43
345 自由虎99
適合日常使用,但對(duì)于專業(yè)人士可能不夠用。
2026-02-21 7:29 不推薦
快樂(lè)狼53:功能太少,與描述不符,不推薦購(gòu)買。 來(lái)自新京府53
憂郁忍者75:穩(wěn)定性很好,運(yùn)行流暢,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何bug。 來(lái)自下州府14
清新龍54 回復(fù) 神秘狼68:軟件還可以,但是有些功能感覺(jué)用不到。 來(lái)自東海府21
498 寂靜騎士55
軟件還可以,但是有些功能感覺(jué)用不到。
2026-02-21 2:13 不推薦
瘋狂虎13:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自下村河70
憂郁勇士37:更新后出現(xiàn)了更多問(wèn)題,希望盡快修復(fù)。 來(lái)自西田盟11
瘋狂鷹56 回復(fù) 清新虎45:非常好用,功能強(qiáng)大,完全滿足了我的需求。 來(lái)自西京村47
133 幸運(yùn)鷹31
經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。
2026-02-21 19:21 不推薦
暗黑勇士71:功能太少,與描述不符,不推薦購(gòu)買。 來(lái)自老京府86
憂郁鷹28:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自西村鎮(zhèn)29
神秘巫師50 回復(fù) 快樂(lè)巫師10:性價(jià)比很高,推薦給需要的朋友。 來(lái)自老山區(qū)97
413 自由龍52
經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。
2026-02-21 5:59 不推薦
狂野狼8:性價(jià)比很高,推薦給需要的朋友。 來(lái)自中州府49
清新海盜22:價(jià)格適中,但希望未來(lái)版本能增加更多功能。 來(lái)自南田鎮(zhèn)45
憂郁海盜62 回復(fù) 清新忍者72:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自下林島73
828 狂野騎士52
整體不錯(cuò),但是加載時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)。
2026-02-21 14:59 不推薦
狂野狼34:更新及時(shí),客服響應(yīng)迅速,解決了我遇到的問(wèn)題。 來(lái)自南州縣67
幸運(yùn)巫師65:性價(jià)比很高,推薦給需要的朋友。 來(lái)自新沙島43
快樂(lè)海盜63 回復(fù) 快樂(lè)巫師84:界面設(shè)計(jì)挺好的,但功能上還有待提升。 來(lái)自東沙州10
337 狂野龍38
價(jià)格適中,但希望未來(lái)版本能增加更多功能。
2026-02-21 21:26 不推薦
清新騎士74:安裝簡(jiǎn)單,用戶界面友好,新手也能輕松上手。 來(lái)自下州縣57
快樂(lè)龍78:更新及時(shí),客服響應(yīng)迅速,解決了我遇到的問(wèn)題。 來(lái)自南沙區(qū)11
神秘虎15 回復(fù) 寂靜狐1:非常好用,功能強(qiáng)大,完全滿足了我的需求。 來(lái)自上江市90
191 瘋狂狼45
整體不錯(cuò),但是加載時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)。
2026-02-21 24:38 不推薦
瘋狂勇士15:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自南林區(qū)98
幸運(yùn)海盜87:更新后出現(xiàn)了更多問(wèn)題,希望盡快修復(fù)。 來(lái)自中田市39
暗黑勇士71 回復(fù) 憂郁巫師55:客服不夠?qū)I(yè),問(wèn)題沒(méi)有得到有效解決。 來(lái)自東山島57
284 暗黑勇士41
經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。
2026-02-21 13:44 不推薦
自由虎99:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自新江村17
狂野狼88:界面設(shè)計(jì)挺好的,但功能上還有待提升。 來(lái)自北林區(qū)59
瘋狂鷹69 回復(fù) 憂郁忍者18:更新及時(shí),客服響應(yīng)迅速,解決了我遇到的問(wèn)題。 來(lái)自上江村12
133 清新鷹13
軟件還可以,但是有些功能感覺(jué)用不到。
2026-02-21 18:37 不推薦
暗黑龍51:經(jīng)常出現(xiàn)崩潰,體驗(yàn)很不好。 來(lái)自老沙縣85
瘋狂騎士76:性價(jià)比很高,推薦給需要的朋友。 來(lái)自中林盟3
幸運(yùn)狐6 回復(fù) 瘋狂忍者30:安裝簡(jiǎn)單,用戶界面友好,新手也能輕松上手。 來(lái)自西沙島50